药物浓度监测必定还是一个不太普及的学科，所以实际上测定药物浓度在临床还是有一个门槛的。不是所有的医疗机构，不管是检验科还是药剂科，都具备相应的技术以及相应的设备。所以药物浓度监测并不普及。

　　我们临床用药首先要知道它前提是什么?临床用药我们关注的是两个方面，一个是用药的有效性，我要治病，你这药能治这个病吗，这是老百姓都关心的。目前从伦理学上认为更重要的是安全性。

　　这个药光说能治病，结果它带来的不良反应，或者它的毒性蛮大的，就会带来严重的不良反应，甚至导致部分服药的病人，最严重的后果就是吃了药给毒死了，发生了严重的不良反应，比如说有些药能导致肝坏死，那这个病人就麻烦了，大面积的肝细胞坏死，有的药导致严重的肾功能障碍，这都是不行的。

　　这些严重的不良反应即使发生率很低，比如说小于1%，或者比1%还小，有的也不行，都要被毙掉，不能让它上市，或者已经上市了，还要撤下来。

　　所以我们需要监测的这些药，这几十年的话主要还是集中在治疗指数比较小的药上。

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